Register Partnership

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

- Step 1 of 2

Isi Data Akun

Silakan isi data untuk membuat akun di Momuung.co.id

Nama Lengkap Mommy *

Username Instagram *

Jika belum ada tulis N/A

Username Tiktok

opsional

Domisil *

Aceh *

Sumatera Utara *

Sumatera Barat *

Sumatera Selatan *

Riau *

Kepulauan Riau *

Jambi *

Bengkulu *

Bangka Belitung *

Lampung *

Banten *

Jawa Barat *

Jawa Tengah *

Jawa Timur *

DKI Jakarta *

D.I. Yogyakarta *

Bali *

Gorontalo Barat Sumatera

Nusa Tenggara Barat *

Nusa Tenggara Timur *

Kalimantan Barat *

Kalimantan Selatan *

Kalimantan Tengah *

Kalimantan Timur *

Kalimantan Utara *

Gorontalo *

Sulawesi Selatan *

Sulawesi Tenggara *

Sulawesi Tengah *

Sulawesi Utara *

Sulawesi Barat *

Maluku *

Maluku Utara *

Papua *

Papua Barat *

No. Whatsapp *

Usia Mommy (Tahun) *

Kondisi Mommy Saat Ini

Usia Kehamilan

Mommy mengetahui website Mom Uung darimana? *

Event
Event Brand/Rumah Sakit
Klinik/Prenatal Yoga Class
Baby Spa
Instagram @momuung.id
Instagram @pejuangasi.momuung
Iklan Instagram
Lainnya

pilih salah satu

Lainnya *

Kegiatan Mommy sehari-hari *

Ibu rumah tangga
Ibu pekerja
Ibu pekerja paruh waktu
Wirausaha/Mompreneur
Lainnya

maksimal pilih 2

Lainnya *

Apakah Mommy Sudah Pernah Memakai Produk Mom Uung? *

Sudah
Belum

pilih salah satu

Jika sudah, produk apa yang menjadi favorit Mommy? *

ASI Booster Mom Uung
Sunflower Lecithin Mom Uung
Susu Mylkflow Mom Uung
Cookies Mylkflow Mom Uung
Portable Breast Pump Mom Uung
Handsfree Breast Pump Mom Uung
Silicone Breast Pump Mom Uung
Kantong ASI Mom Uung
Nipple Cream Mom Uung

Jika belum, produk apa yang ingin Mommy coba?

ASI Booster Mom Uung
Sunflower Lecithin Mom Uung
Susu Mylkflow Mom Uung
Cookies Mylkflow Mom Uung
Portable Breast Pump Mom Uung
Handsfree Breast Pump Mom Uung
Silicone Breast Pump Mom Uung
Kantong ASI Mom Uung
Nipple Cream Mom Uung
Belum tahu / ingin rekomendasi dan konsultasi

maksimal pilih 3

Isi Data Akun

Silakan isi data untuk membuat akun di Momuung.co.id

Username *

Email *

Password *

Masukkan kata sandi Anda untuk masuk ke web momuung.co.id

Tenang Mom, data pribadi tetap terjaga dengan aman. Kami hanya menghubungi seputar informasi Kehamilan dan Menyusui.

Terms and Conditions *

Saya telah membaca dan menyetujui pernyataan privacy, syarat & ketentuan dan cookie